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门诊输液澳门葡京娱乐网址防范

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针对门诊临时输液存在的澳门葡京娱乐网址隐患,我院采取了有效的防范措施,两年来取得了良好的效果,现介绍如下:

1存在隐患

1.1病人多,护士少,输液量大,

1.2青霉素批号更换的比较频繁。

1.3新药多,品种多。

1.4病种杂,容易造成交叉感染。

1.5熟人、本院职工亲属忽视查对。

2防范措施

2.1认真做好查对工作

2.1.1实行首问负责制。当护士接到病人交给的注射票和药物时,首先护士根据注射票核对药物;再查对多种药物中有无配伍禁忌,查对需做试敏药物批号,与上次使用间隔时间,有无超过规定的期限,特别是青霉素、先锋类药物;同时查看病人当时的一般状况及疾病的诊断;对特殊用药需严格观察病人,如静脉注射西地兰、心律平等。

2.1.2实行收药、配药、输液签字负责制。我们规定护士为每一病人输液室,从收药、配药、输液、加点均实行签字负责制。每一位病人输液时必须挂输液卡,加点时签署加点时间。

2.2严把配药时间关

严格掌握药物配置后的有效时间。规定抗生素类现用现配,其他药物做到输完一瓶配置一瓶,绝不允许将几步静点药物同时配制,避免配好的药物长时间放置而致药效降低,甚至引起不良反应。

2.3规范青霉素批号、皮试结果的记录

凡是做青霉素皮试者,护士必须把青霉素批号、皮试结果记录在病人门诊手册上。如该病人再次使用青霉素时,可根据门诊手册查此次使用的青霉素批号是否相同,间隔期限是否在三日内,如果均符合要求,需将该批号再次记录于门诊手册上,如果有任何一项不符合,必须重新做青霉素皮试。

2.4原药试敏,一人负责制

我院自2006年开始,静点什么药物,就用什么药物做试敏;并严格规定谁做试敏谁看结果;试敏液必须现用现配。

2.5遵守消毒隔离制度,防止交叉感染

2.5.1严格遵守无菌技术操作规程。护士配药前后须洗手,配药注射器必须一次性使用,止血带一人一用一消毒。输液大厅紫外线循环风24小时开放,配药室每日二次紫外线照射。

2.5.2建立隔离输液室,配备专用治疗用品。凡是肝炎、肠道传染病等需在门诊治疗的病人均安排在隔离输液室,实行床边隔离,输液结束后对其用物进行严格消毒处理,并执行床单位终末消毒。

2.5.3按病种分室,防止交叉感染

在某一病种流行期间,将流行病患者同其它患者分室输液。

2.6加强护理澳门葡京娱乐网址的防范工作

各输液室均挂有输液病人须知板,输液前进行告知,不能随意调节滴速,更换床位等,输液结束的观察,十分钟后方可离院,回家后如出现不适情况,及时来院就诊。

3体会

通过两年来门诊输液澳门葡京娱乐网址措施的防范,降低了护患纠纷的发生率,保证了及时准确的用药,提高了护理澳门葡京娱乐网址系数,自实施原药试敏后,大大降低了试敏的阳性率,达到了最佳的治疗效果。

门诊输液澳门葡京娱乐网址防范责任编辑:刘老师    阅读:人次

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